#НОРИЛЬСК. «Северный город» – Полярная ночь – это не только северное сияние, новогодние праздники, встречи с друзьями и близкими, но и ряд процессов, которые происходят в организме человека с наступлением темного времени года. Среди них такие ключевые синдромы, как: полярное напряжение, сезонное аффективное расстройство (САР) и нарушение циркадных ритмов. Однако все эти проблемы позволяют минимизировать методы профилактики и коррекции этих состояний.
Рекомендации врача позволят улучшить качество жизни в полярную ночь и сохранить здоровье жителям Арктики и приполярных регионов.
45 дней темноты
Полярная ночь – природный феномен, характеризующийся отсутствием солнечного света в течение более 24 часов. Это характерно для жителей заполярных регионов: Мурманской области, Ненецкого автономного округа, Ямало-Ненецкого автономного округа, а также зарубежного Севера.
Полярная ночь – это не только уникальное астрономическое явление, но и мощный стрессогенный фактор, оказывающий серьезное влияние на организм. Длительное отсутствие солнца и естественного освещения приводит к нарушениям в работе нейроэндокринной, сердечно-сосудистой систем и психической сферы, формируя состояние, известное как полярное напряжение.
Синдром полярного напряжения, еще его называют «северный стресс», «полярный стресс», «синдром полярной ночи», – это состояние психоэмоционального напряжения, которое возникает у жителей Крайнего Севера.
Признаки полярного напряжения
Комплекс симптомов северного стресса, развивающихся у приезжих и частично у коренных жителей, характеризуется проблемами в психоэмоциональной сфере: сезонным аффективным расстройством (САР), снижением настроения вплоть до потери интереса к жизни, раздражительностью, тревожностью, апатией, хронической усталостью, снижением мотивации.
Также синдрому полярной ночи сопутствуют когнитивные нарушения: ухудшение памяти, концентрации внимания, замедленность мышления.
Проблемы в соматической сфере связаны с нарушениями сна: бессонницей ночью и сонливостью днем; повышением аппетита, особенно возрастает тяга к простым углеводам (хлеб, сладости), что может привести к увеличению массы тела; снижением либидо; обострением хронических заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательной системы.
Последствия полярной ночи
Природное явление влияет на выработку мелатонина и серотонина, приводит к дефициту витамина D, нарушениям работы сердечно-сосудистой системы. Разберем каждый из пунктов по порядку.
Первое. Дисбаланс мелатонина и серотонина
Причина такой разбалансировки связана с нарушением регуляции сна и настроения, вызванная нехваткой или избытком этих гормонов. Мелатонин регулирует сон и циркадные ритмы, помогает организму адаптироваться к изменениям окружающей среды, например, полярной ночи. Серотонин, его еще называют «гормоном радости» и нейромедиатором, также регулирует сон и влияет на выработку мелатонина, а помимо этого, участвует в регуляции эмоций и дает ощущение благополучия. В условиях постоянной темноты его выработка становится хаотичной и избыточной.
Повышенный уровень мелатонина приводит к сонливости и вялости в дневное время. Снижение выработки серотонина – к плохому настроению, отсутствию аппетита и мотивации. Прямая связь между дефицитом серотонина и развитием депрессивных состояний научно доказана.
Второе. Дефицит витамина D
Отсутствие ультрафиолетового излучения спектра B практически полностью останавливает выработку витамина D в коже. Его недостаток приводит к
— нарушению кальций-фосфорного обмена (повышается риск остеопороза),
— снижению иммунной защиты (повышается восприимчивость к инфекциям),
— ухудшению когнитивных функций и усилению симптомов депрессии, так как рецепторы витамина D широко представлены в головном мозге.
Третье. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы
Характеризуется лабильностью артериального давления – состояние, при котором давление часто меняется (скачет) и иногда значительно. Чаще происходят спазмы сосудов. Повышается риск развития артериальной гипертензии и вегетососудистой дистонии.
Профилактика и коррекция
Профилактика должна быть комплексной и начинаться до наступления полярной ночи.
В полярную ночь спасает светотерапия (фототерапия) – это золотой стандарт профилактики и лечения САР. Ежедневное воздействие ярким светом от специальной лампы в 10 тысяч люкс в утренние часы в течение 20–30 минут помогает обмануть мозг, имитируя рассвет. Это подавляет выработку мелатонина и стимулирует синтез серотонина, нормализуя циркадные ритмы.
Восполнение дефицита витамина D лекарственными препаратами, которые врач подберет индивидуально. Необходим регулярный контроль уровня 25(OH)D в крови. Назначение лечебных доз витамина D (как правило, 1500–4000 МЕ/сутки, по рекомендации врача) является обязательным. Предпочтение отдается форме D3 (холекальциферол).
Соблюдение режима дня и питания. Строгий режим сна и бодрствования, отход ко сну и подъем в одно и то же время – основа синхронизации ритмов.
Питание. Сбалансированная диета с упором на продукты, богатые триптофаном (предшественник серотонина): индейка, сыр, бананы, орехи, жирная рыба (также источник витамина D и омега-3). Рекомендуется уменьшить потребление простых углеводов и кофеина.
Физическая активность. Регулярные, но не изматывающие физические нагрузки (плавание, йога, аэробика, занятия в тренажерном зале) являются мощным стимулятором выработки эндорфинов и серотонина. Занятия в хорошо освещенных залах обладают двойным положительным эффектом.
Социальная и психологическая гигиена. Социализация: активное участие в культурных и общественных мероприятиях, хобби, общение с коллегами и друзьями помогают бороться с апатией.
Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) высокоэффективна в борьбе с негативными мыслительными шаблонами при САР.
Использование дневного света. В часы слабого освещения, в полдень, рекомендуется выходить на короткие прогулки на улицу.
Медикаментозная терапия. В случаях тяжелой депрессии, не поддающейся немедикаментозной коррекции, врач-психиатр может назначить антидепрессанты (чаще всего из группы СИОЗС – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).
Полярная ночь представляет собой серьезный вызов для человеческого организма, затрагивающий все уровни его организации, но благодаря современной медицине, а именно арсеналу средств для профилактики, можно минимизировать ее негативные последствия.
