Врачи регионального сосудистого центра Красноярской межрайонной клинической больницы № 20 имени И.С. Берзона оптимизировали диагностический алгоритм для молодых пациентов с ишемическим инсультом, рассказали 10 сентября в сообществе ВК КГБУЗ «Норильская ССМП».
Теперь в рутинную практику внедрена безболезненная функциональная проба с микропузырьковым контрастом, позволяющая точно выявлять открытое овальное окно – дефект перегородки, который часто остаётся «невидимым» при стандартном УЗИ и может становиться причиной инсульта у молодых.
Ранее диагностика ООО была затруднена: обычное трансторакальное УЗИ не всегда обнаруживало дефект, а инвазивная чреспищеводная эхокардиография требовала серьёзного вмешательства и нередко давала сомнительные результаты.
В КМКБ № 20 разработан и внедрён системный алгоритм, при котором всем молодым пациентам с инсультом неустановленной причины проводят контрастную эхокардиографию с микропузырьками.
«Пациенту вводят микропузырьковый контраст – взболтанный физраствор – и наблюдают, попадают ли пузырьки в левые отделы сердца. Если да – значит, открытое овальное окно есть, и оно влияет на кровоток», – пояснила врач-невролог регионального сосудистого центра Алена Карпенкова.
До применения нового подхода в больнице выявляли лишь 3–4 случая открытого овального окна в год – только при выраженных подозрениях. После системного внедрения метода в 2025 году диагностировано уже 6 случаев среди молодых пациентов, а за первое полугодие 2026 года — 10 случаев.
По итогам 2025 года пятерым пациентам успешно имплантированы окклюдеры — специальные устройства для закрытия дефекта. В 2026 году операция выполнена трём пациентам, остальные проходят дообследование в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии.
Новый алгоритм позволяет не только установить причину инсульта, но и предотвратить повторную сосудистую катастрофу с помощью малоинвазивной операции по закрытию открытого овального окна. Для молодых пациентов это означает возможность вернуться к полноценной жизни без страха рецидива.
Следить за новостями также удобно в совместном канале «Северного города» и «Таймырского телеграфа» в мессенджере MAКС. Подписывайтесь, чтобы всегда оставаться в курсе событий.
